La minute Neuro: Cord syndromes
Dernière mise à jour : 15 nov. 2019
Dans ce post nous allons reprendre de manière très succincte les lésions possibles chez le blessé médullaire avec toujours le même esprit, nous n'avons que peu de temps, alors apprenons vite et surtout retenons le!
I - Central Cord Syndrome:
Le plus courant des traumatisme au niveau cervicale
Souvent après 50 ans
Mécanisme en hyper extension ( chute sur mâchoire...)
Symptômes:
Faiblesse motrice
Déficit sensitif
Bilatéral
II - Brown Séquard syndrome:
Rappel:
La voie extra lemniscale décusse à l’étage sous-jacent
La voie pyramidale décusse "en haut".
Lésion des voies spino-thalamiques/extra lémniscales
Déficit de sensibilités thermo-algiques contro-latérale
Lésion de la voie pyramidale:
Signes ipsilateral pyramidal:
faiblesse musculaire
diminution sensibilité
anomalies des Réflexes OstéoTendineux (ROT)...
III- Anterior cord syndrome:
Problème relatif à la lésion de la corne antérieure de la ME.
Soit déficit moteur +++
Effectivement le faisceau LMN (Low MotoNeurone) se situe dans la CA de la ME.
Exemple de pathologies: SLA, poliomyélite....
IV- Posterior cord syndrome:
Mécanisme hyper-flexion cervicale
Le plus rare des atteintes de la ME
Survient lors des accidents de voitures ou lors d’activités sportives ou lors de pathologies tumorales.
L'atteinte est homolatérale à la lésion, mais atteinte bilatérale++
Déficit proprioceptif+++, déficit de perception fine et de sensation des vibrations.
Les voies thermoalgiques ne sont pas touchées.
